【醫師、教練為什麼要學肌動學?】
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以下這些名詞,可以稍微檢測自己對肌動學的了解:
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「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, length-tension curve, lumbopelvic rhythm…. 」(文章的最後還有更多名詞)
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「醫師的養成教育裡面沒有『肌動學』,但我認為對有在處理肌肉骨骼系統、運動傷害等的科別,包括復健科、骨科等,如果能對肌動學有基礎的概念,那個醫師會變超強」
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「教練們常說受傷要找物理治療師,可能是我們對於『動作分析』及『運動治療』的擅長,而這兩種能力最大的貢獻莫過於肌動學」
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最近剛跟幾位朋友,進行完肌動學的讀書會,讀的是物理治療系在肌動學課程的指定參考書。其中兩位朋友,分別是疼痛科跟復健科醫師,都很認同肌動學的重要性,我也認為肌動學對「肌肉骨骼系統、運動傷害、運動訓練」等領域的專家是不可或缺的,所以寫了這篇文章給大家參考。
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🔸 什麼是肌動學?
肌動學(Kinesiology),簡單來說,是「人體動作的知識(the study of human movement)』。更詳細的說法是「探討肌肉骨骼系統的結構及功能,以及肌肉骨骼系統在生物力學如何應用」的學問。
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物理治療師,普遍是在沒有影像學檢查或動刀下,就要直接分析病人的問題、可能的診斷。因此,「所有的骨頭跟肌肉的位置、每個肌肉會產生什麼動作、關節是如何移動、會影響到什麼軟組織、由哪個神經所支配、會與其他肌肉怎麼合作等」,都是必須從肌動學,習得的知識。
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🔸 物理治療師的腦袋在想什麼?
肌動學就是讓我們腦中有一個畫面,想像「病人受傷時,身體裡面的肌肉骨骼系統發生了什麼事情。」
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心裡想的可能是:
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「他深蹲時髖關節會痛,可能是femoral head 做的inferior glide limited,而abnormal arthrokinematics來自iliopsoas的spasm,spasm/guarding可能是在lumbopelvic stability不足所導致」。
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最後,這個深蹲時,髖關節會痛的病人是需要做腰椎穩定的訓練。
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也可能是:
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「他深蹲時髖關節會痛,是因為adductors longus 需要很大的 eccentric control,而eccentric contraction產生的張力又大於concentric時,因此在下降時會痛,上升的過程不會痛,而adductors 的 tendon反覆拉扯造成pubic symphysis的irritation」
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同樣都是深蹲時髖關節會痛,這個病人則可能需要先由醫師做些消炎、止痛的處置,再配合其他離心訓練。
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🔸 學肌動學對不同角色的好處?
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✔ 對於醫療人員來說(治療運動傷害、肌肉骨骼疾病的),可以了解:
*同樣是髕骨肌腱炎,為什麼復健訓練的動作不同?
*怎麼透過伸展、關節鬆動術,來牽動五十肩沾黏的位置?
*健康跟受傷狀態下,肌肉的使用上會產生什麼改變?
*棘上肌肌腱在什麼情況下受力最大?
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舉例來說,骨科醫師針對十字韌帶斷裂,可能會進行手術來重建韌帶,但十字韌帶之所以受傷可能來自關節穩定性不足、肌力等,要分析或找出受傷的原因,肌動學就是那個橋樑。
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「注射、手術、藥物等,大多是在處理受傷造成的結果,但要找到受傷的原因,必須從動作的分析、了解身體怎麼產生動作、軟組織跟骨頭是怎麼交互作用等」
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✔ 對於教練、訓練師來說:
*肌肉擺在什麼長度下力量最大?
*髕骨在膝蓋彎曲多少度,接觸面積最小?
*訓練臀中肌的蚌殼訓練,為什麼讓髖擺在45度的位置?
*健康跟受傷狀態下,肌肉的使用上會產生什麼改變?
*針對不同運動項目,怎樣的訓練可以讓身體發揮最大的效率?
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🔸 重點整理:
*醫療上,肌動學是分析跟評估「肌肉骨骼疾病」、「運動傷害」很重要的武器
*訓練上,肌動學是能了解各個動作的優缺點、特性、哪些能做、哪些效果好
*專業之間的差異,就是對各個領域或科目,鑽研的深度不同,例如,物理治療師的肌動學、醫師的病理學、藥師的藥理學、教練的訓練法
*開始唸肌動學吧!
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下面的專有名詞,可以測試一下對肌動學暸解的程度:
arthrokinematics、osteokinematics、concave-convex rule、scapulohumeral rhythm、kinematics、kinetics、joint movement (slide、roll、spin)、creep、viscoelasticity、agonist、antagonist、synergist、stabilizer、mover、length-tension curve、active insufficiency、passive insufficiency、lumbopelvic rhythm、concentric、eccentric、isometric、isokinetic、isotonic、sliding filament theory、golgi-tendon organ、muscle spindle、recruitment、force-couple等
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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coach怎麼唸 在 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師 Facebook 的最佳解答
【為自己的健康超前部署】-以物理治療師和教練的角度,看待疫情的死亡
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「政府的超前部署,我們有對身體超前部署嗎?」
「病毒、疫苗,可能只是最後一根稻草」
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近期看到許多因為感染或施打疫苗而死亡的新聞,也有死者家屬控訴政府的無能、為什麼要打AZ疫苗等。這應該是極少數的案例,對死者致上最深的敬意,但我也希望從這些事件中,分享我認為背後的意義。
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「年紀大造成的退化、衰弱,有一半是我們的責任」
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這次的死亡案例多是「年紀大、有慢性疾病」,其實不僅限於新冠病毒而已。多數的疾病不管是肺炎、心血管疾病等,也是因為這些因素會有較高的死亡率。大家會說「年紀大是不能控制的,因為人終究會老」,但是可以控制的是「年紀大時伴隨的生活型態」,例如能坐電梯就不走樓梯,能坐車就不走路,因為年紀大了就要有年紀大的樣子。我想表達的是,年長的衰弱、退化,當然有部分是來自「年紀」,但「運動量不足」大概也佔了一半的程度。相較於每天規律運動的長者、跟都待在家裡不出門的長者,身體的能力差異甚大。
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「我們對自己的身體健康,也能超前部署」
「運動就像平時小考;疫苗就像期中考;病毒就像升學考試」
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身體能力有很大部分取決於「給身體的刺激」。平時有運動的習慣,就是適當的刺激,能讓身體變得更強壯,迎接更多、更大的刺激。我覺得不管是疾病或病毒,就是在考驗我們的身體有沒有準備好,就像唸書準備考試一樣。因此,身體的能力就像儲蓄一樣,儘管遇到金融危機,也能因為平時的儲蓄撐過一段時間,但如果沒有,任何一個負擔就是最後一根稻草。
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「用功讀書、日常小考,是要迎接最後的升學考試,而期中考則是測試目前的能力,是否有哪科還不熟悉需要加強的,更是讓自己提早面對大考的壓力。」
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時常大家都會問說「怎麼吃瘦最快、哪牌的維骨力最好、怎樣變得更健康」,而各種五花八門的偏方、健康食品就出現,開始比較哪個最好。但從來沒有人敢比較或挑戰一些原則,也是被講到爛掉,每個人都覺得稀鬆平常的事情,包括:
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「均衡的飲食、充足的睡眠、適度的運動,因為他們是保障身體健康、免疫能力的最佳解方」
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「不同的理論、方式,可能十年過後就被推翻,能從以前講到現在的,就是不變的原則跟定律,也是最重要的」
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年紀、遺傳、基因、意外等皆是我們不能控制的因素,但除此之外,構成身體健康絕大多數是我們能控制的,包括飲食、運動、睡眠、壓力、生活習慣等。同樣地,我們不能控制、期待新聞不播報「慫動、放大、恐慌的標題跟內容」,因為他們要保住飯碗,但我們能選擇不看這些新聞。
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「不能控制的就別想去干涉,控制可以掌握的部分」
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從現在開始,就從均衡的飲食、充足的睡眠、規律的運動、好的生活習慣等,為健康超前部署,來應付往後各式各樣的挑戰。
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防疫日常 在家玩什麼?
大家都還好嗎😂一打一的媽咪 😭我懂
總整理了一些在家能做的活動 ⬇️
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5 .觀察
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關於 簡單歌唱 Singple. #121:在今天的影片中,Orange老師擷取了銀牌星夥伴中的精華片段,如果你想要學會唱周杰倫的歌,3個你必須要會的唱歌技巧,因為大部分的人在唱周杰倫的歌曲的時候,都會覺得最困難的唱歌技巧在於他歌曲中的高音,雖然高音不是很高,但是就是要一直ㄍㄧㄥ在高音,所以今天orange老師將會幫你解決這個唱歌問題,利用3個唱歌技巧讓你學會唱周杰倫的歌!
0:36 如果你也想要學會唱周杰倫的歌,第一個你必須要學會的技能是:輕聲細語。 第二個是:聲帶閉合。第三個是:音量的控制。
1:18 周杰倫的歌曲其實算是蠻困難的,特別是高音的部分,而他的困難點在於它的歌曲都落在男生的第一換聲區,所以當一般男生在唱的時候,如果第一換聲區沒有特別熟練那就會容易出車禍。
2:15 換聲區就是當我們想要真音切換假音的那個位置,所以當我們在唱換聲區的時候就容易不知道該選假音還是真音。那如果本身資質好一些的同學,在這個地方就可以硬頂是沒問題的,但是後面的副歌你可以能就會容易覺得累,然後就沒力氣了。
3:31 這個重點在於,你在唱歌時必須要選擇一個輕聲細語的音色去唱,因為周杰倫在唱歌時,他唱的非常輕,那如果你一開始就用一個喉嚨用力的音色去唱歌的話,喉嚨就會容易緊繃,然後你的氣息會不順暢,最後唱歌很累,高音也唱不上去。
5:19 Orange老師給大家一個唱歌技巧,就是當我們在唱周杰倫的歌曲時,可以先用說的方式去模仿他,暫且先別管音高,然就試著用歌詞唸唸看,很小聲的唱。
7:40 第二個重點在於扎實的聲帶閉合。
7:48 因為他的情緒起伏是比較大的所以我們就會用比較多的閉合的聲音,一般男生如果沒有練過的話,就可能沒辦法使用聲帶閉合的力量。這邊你可以使用一個唱歌技巧,利用哭的方式抓到閉合。然後啟動你聲帶閉合的力量之後就會產生一種扎實的感覺。這樣就不會扯到喉嚨。
13:19 如果你想要唱周杰倫的歌曲,你必須要學會的第三個歌唱技巧是聲帶閉合。
13:51 為什麼周杰倫可以一直ㄍㄧㄥ在扎實的高音裡面持續那麼久,主要在於他的音量。因為他的音量很小所以可以很輕鬆的控制氣息等等。如果我們唱的很大聲的話,我們的閉合會非常的難,然後音量很大的話就沒辦法穩住氣。
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