#drgracieofficial
感謝網友告知消息
讓我有機會澄清
以下澄清幾點:
1。我從來沒自稱「性學專家」或「性學博士」
#性學專家或性學博士是誰我不在乎
#我只在乎我說出來的內容
2。我畢業的學校是北醫不是陽明
3。感謝稱讚
另外,針對童嵩珍前輩有關於我影片的發文
我已經去留言回覆
如下:
童老師您好,陰道痙攣是一種症狀,當一個人在進行陰道性交的時候或把其他東西放入陰道時,會出現無法控制的肌肉強烈收縮導致過程難以進行,這種情況通常會伴隨性交時疼痛。
但是當需要正式診斷是否有陰道痙攣時,就必需符合「影響陰道性交條件」和「當事人是否有進行性交的慾望」這兩個條件。不過「陰道痙攣」這個詞有時會用在「放入陰莖或物器接處時陰道出現肌肉痙攣」的情況,有些人在使用陰道張口器與衛生棉條時也會出現陰道痙攣的情形。(研究文獻皆可查詢)
任何年齡的女性都可發生,症狀較輕微尚可勉強行房,但男女雙方都有可能感到不適,尤其是女方會有性交疼痛情形發生,是症狀較嚴重的人,陰莖才會無法插入陰道。(Vaginismus是很厲害且持續的spasm。)
Vaginismus is a condition involving a muscle spasm in the pelvic floor muscles. It can make it painful, difficult, or impossible to have sexual intercourse, to undergo a gynecological exam, and to insert a tampon.
另,以下是我查詢到您在網路上曾經發表過的文章,您亦指出「痙攣」意謂「抽筋」,我想應該只是中文上的用法讓大家在兩者之間互換導致的誤會,感謝您的提醒,未來我會多加備註英文。
許藍方 敬上
🍉之前已經有記者訪問我有關這件事_痙攣與抽筋,我當時覺得各自解讀不同而已,今天看到童老師文章,我覺得直接回覆留言後乾脆寫文更快。
爭誰是性學專家或博士很重要嗎?我從來不覺得誰是競爭者,只要能讓大家得到正確知識,大家要看誰的影片或文章都好,畢竟每個人喜好不同,如今看到我尊敬的前輩寫下的文字,不否認有點受到影響,一點點🤏。
#不會影響我太久我很快就好了
G. Hsu
#一天到晚澄清一些有的沒的
#是我自己無法容忍不澄清不怪別人
#但我總可以碎念吧!😖
「gynecological中文」的推薦目錄:
gynecological中文 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
➥【重點摘要】:
■ 門診:
1. 限制門診,至需要緊急處理的患者或諮詢者,或正在接受治療的患者。
2. 限制醫護人員的人數,以降低全部感染的風險。
3. 考慮限制照護人員至確實需要照顧的病人。
4. 當病患確實有需要時,如有身體或心理上的限制,限制陪病人員一名。
5. 延後所有的追蹤檢查,若資源許可,則轉至遠距問診,直至疫情穩定。
6. 考慮遠距問診,以允許恰當、安全、及快速的分流。
7. 考慮延後所有不必要的介入措施。
■ 對子宮頸癌病人:
1. Pre-invasive疾病:根據ASCCP建議,low-grade篩檢可延後6-12個月,high-grade篩檢應在三個月內檢查。
2. 早期子宮頸癌:若情況允許,可依計畫進行手術。但若手術吃緊,則考慮以下步驟:以CT scan或PET/CT影像,確認疾病期別,延後高風險手術6-8週,或至疫情緩解。對於低風險疾病,在可行的情況下,可考慮簡單的手術。若已可看到腫瘤,則可考慮化療。
3. 中晚期疾病:考慮低分次放射治療已減少患者到醫院治療的次數。對需要每天到醫院的放療患者,除非需要檢查,考慮遠距醫療。
■ 子宮內膜癌:
1. 低風險患者:對grade 1患者可考慮非手術治療,如賀爾蒙療法。
2. 高風險患者:對grade 2 or 3患者,可行的話,應考慮子宮切除術及雙側輸卵管切除術,並依風險進行術後管理。在COVID-19的威脅下,進行腹腔鏡應考慮開腹手術的風險。
3. 晚期疾病:晚期病人應考慮進行切片確診,並作全身性的治療。
■ 卵巢癌:
1. 在疑似早期疾病時,應考慮年齡、家族史、及理學檢查。
2. 在晚期疾病患者,應考慮進行切片確診,並進行化療直至疫情緩解。
3. 對已開始化療的患者,考慮延長治療由3個cycle至6個cycle,但是這些患者仍須考慮手術室的資源,及延長化療時間可能增加感染風險。
4. 對已完成化療的患者,可考慮停止治療。
5. 對需長途旅行已接受治療之患者,考慮至當地腫瘤科接受治療,或考慮接受遠距治療。
6. 對復發患者,應根據臨床判斷已決定是否開始新的化療。
■ 治療計畫:
1. 當地患者:可進行影像學及實驗室檢查,並同意醫師以電話討論後續處置。
2. 遠地患者:考慮在當地進行影像及實驗室檢查並將病歷資料寄給醫師已討論後續處置。
3. 國際患者:考慮延後國際患者的問診。
■ 臨床試驗:
1. 間的互動。
2. 除了有治癒機會、較現行治療有延長或挽救生命機會、或目前沒有標準治療選擇的試驗,其他試驗應限制收案。
3. 對已在試驗中的患者,應持續治療。;但以視訊方式進行毒性評估並以郵件方式寄送藥物。
4. 若試驗患者感染COVID-19,應將患者自試驗排除並進行治療。
5. 所有研究人員應留在家裡,並減少研究人員出現在醫院對病患進行追蹤研究。
■ 學術活動:
1. 藉由視訊方式持續進行學術活動。
2. 持續以視訊會議學習並探索改善照護病患的方式。
■ 安寧照護:
1. 了解病患生活品質的需求、病患生命末期的期待、照顧計畫、疼痛及症狀護理、及照顧者支持仍是醫療團隊的首要目標。
2. 跨領域合作以盡速確保支持及安寧照顧的需求。
3. 對門診及住院患者考慮遠距醫療以減低患者及醫護人員感染風險。
4. 對支持及安寧患者而言,家人的參與是最重要的。
(「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士 摘要整理)
📋 COVID-19 Global pandemic: Options for management of gynecological cancers(2020/03/30)+中文摘要轉譯
➥Author:Pedro T Ramirez, Luis Chiva, Ane Gerda Z Eriksson, et al.
➥Link: BMJ
https://ijgc.bmj.com/content/early/2020/03/27/ijgc-2020-001419.full
#2019COVID19Academic
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
國家衛生研究院-論壇
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